體檢入醫保宜早不宜遲

采集俠 ??????2018-01-15??????來源:網絡整理

  沒有國民健康,就沒有健康中國,更好地實現健康公平,需要從點滴做起,比如為每個公民提供免費體檢,將體檢納入醫保,這樣深孚民意的好事宜早不宜遲

  文|王石川

  中國工程院院士、北京大學醫學部主任詹啟敏教授在首屆健康中國高峰論壇上提出,我國有關部門對于將體檢費用納入醫保的事宜,應盡早有一個合理安排,并制定出時間表。詹啟敏表示,通過體檢等早期診斷的方式方法,對于很多腫瘤的早期發現和治療,有很大幫助。

  詹啟敏的呼吁一經傳出,響應者眾。其實,幾年前就有全國政協委員在提案中建議,“隨著人們生活水平的提高,人們越來越重視健康體檢,但是根據有關規定,目前體檢還只能自己掏錢。建議盡快將健康體檢費納入醫保報銷范圍。”

  體檢入醫保,還要等多久?目前尚無準信。但是,這一天遲早會來,應該早一點降臨。原因很簡單,此舉將有效減少慢性病病人和大病病人的出現,實現多贏。據中國健康促進基金會理事長白書忠介紹,以胃癌為例,目前日本、韓國的早期診斷率在80%以上,我國還不到20%,原因是我國對一些重大疾病還沒有做到早診斷和早治療。

  在我們身邊經常看到這樣的案例,親朋或同事感覺身體不舒服,一體檢才發現已到了某種癌癥的晚期。如果早一些體檢,且在體檢中早發現問題,不僅可以減少病痛,還能避免花費天價醫療費。幾年前,時任衛生部新聞發言人毛群安提供的數據顯示,“一個人一生中在健康方面的投入,大約80%花在了臨死前一個月的治療上!”這說明我們必須轉變觀念,從過去重治療轉為以預防為主。

  如何預防?在提高自我保健意識的同時,應該定期體檢,別將小病拖大。遺憾的是,盡管體檢費用并不算太高,但對于農村人口,尤其是弱勢群體來說,一是沒意識體檢,二是舍不得花錢體檢。如果體檢費用納入醫保,客觀上會鼓勵更多的人自覺體檢,這對減少大病重病的出現勢必大有裨益。

  古人曰,“不治已病,治未病”。早體檢,早發現,早治療,可起到事半功倍之效,相反,則是事倍功半。如何決斷,不難理解。目前,有些單位意識到了健康的重要性,每年為員工提供免費體檢,但相對于13億多中國人來說,所占比例較少。對于低收入者來說,需要自行承擔體檢費是攔在他們面前的一道阻礙,他們不只是不體檢,甚至有些人至今仍奉行著“小病拖、大病扛、病危等著見閻王”的思維。

  有人認為,如果全民體檢納入醫保,必是醫保基金的不能承受之重。表面上看,的確如此,但一推敲便發現實際上此舉降低了醫保支出。將體檢項目納入報銷,可減少難以統計的慢性病病人和大病病人出現,所節省的醫療費將是天文數字,自然降低醫療和醫保基金支出。

  故此,建議相關部門調整制度設計,改變“醫保費用”只能針對已發生疾病在治療環節的支出才報銷的做法。事實上,在不少發達國家,早已將體檢納入醫保,我們作為人口大國,更應該早日推行這一于國于民都有利的好規定。

  前不久,中共中央、國務院印發的《“健康中國2030”規劃綱要》指出,堅持預防為主、防治結合、中西醫并重,轉變服務模式。

  筆者認為,重新調整醫療衛生和社會服務方向,就是要從以治病為中心,逐漸轉變為以健康促進為中心,實現關口前移。強化體檢意識,是堅持預防為主的重要環節。順應這一趨勢,將體檢納入醫保不是名正言順嗎?

  沒有全民健康,就沒有全面小康。沒有國民健康,就沒有健康中國。更好地實現健康公平,需要從點滴做起,比如為每個公民提供免費體檢,將體檢納入醫保,這樣深孚民意的好事宜早不宜遲。

  (作者系知名時事評論員)

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